七招搞定生理性厭奶寶寶
七招搞定生理性厭奶寶寶
寶寶最近食欲變得很差,本來每次喝180CC奶,現(xiàn)在100CC都不到。只有想睡的時候,勉強喂一些。孩子活力正常,也沒生病,怎么回事呢?
您家的小寶貝也有類似厭奶的困擾嗎?在小兒腸胃科門診里,上述的例子屢見不鮮,家有厭奶兒,是父母的夢饜,因為每天不只煩三餐,嬰兒一天吃六頓奶,就要操心六次,弄得神經(jīng)緊繃,挫折感很重。
一是生理性厭奶。二是病理性厭奶。關(guān)于這兩種情況的臨床特征和父母的應(yīng)對方法,詳細說明如下。
·生理性厭奶
正常的新生兒,在剛出生的前兩個月,吃奶通常很專注。餓了就哭,飽了就睡,體重快速增加。父母看著心愛的寶貝像吹氣球似的一眠大一寸,真有成就感!
誰知到了三個月大之后,大部分的寶寶開始不再一鼓作氣的吃奶,而是吃吃停停,有時還唧唧咕咕發(fā)出聲音。更有一些好奇寶寶,只要周遭有聲響、有人走動,就停止吸奶,顯然其他事情對它說來,比吃奶有趣多了。
因此醫(yī)學上稱四至五個月的寶寶,這種暫時的厭奶狀況為“生理性厭食期”。它的特征是孩子正常發(fā)育,活力很好,只是奶量暫時減少,通常一個月左右就自然恢復(fù)食欲。
這個階段的寶寶雖然吃得少,大多仍能維持應(yīng)該有的成長,也沒有證據(jù)顯示會影響智能發(fā)展。所以父母可依生長曲線圖,評估寶寶的生長情形,若沒有偏離該有的成長曲線,大可順其自然。
不過有些寶寶厭奶期持續(xù)太久,就不能單純的等待他自然恢復(fù)。因為人體的胃是個彈性的袋子,經(jīng)常不去撐它,就漸漸習慣不覺得餓。有些孩子起初是生理性厭食,漸漸體重不再適度增加,在生長曲線表上,體重百分位下降兩個曲線,或落后到第三百分位以下,稱為“生長遲緩”,已經(jīng)算是病理性厭食,必需由醫(yī)師評估,并積極補充營養(yǎng)。
·病理性厭奶
我們常說主婦開門七件事是“柴米油鹽醬醋茶”。嬰兒的生活型態(tài),則是“吃喝拉撒睡動玩”。一個孩子如果健康出了問題,就會影響這七件事,表現(xiàn)出吃得少、睡不好、活力差。厭奶就是一個經(jīng)常伴隨急、慢性疾病的征兆。
慢性疾病
先天性心臟病、代謝性疾病及腫瘤,長期消耗較多熱量,但患者卻因貧血或血氧不足而食欲減低,這樣的嬰兒不能訴說哪里不舒服,父母所能觀察到的就是臉色不好、活力減低、食欲不振。這些孩子需要長期的醫(yī)療照顧,不只針對潛在的疾病,也要提升營養(yǎng)才能正常發(fā)育。
急性感染
急性咽喉炎、鵝口瘡,造成口腔疼痛,使寶寶食量突然變少。急性呼吸道感染,導(dǎo)致鼻塞,寶寶吸奶時無法換氣,也會厭奶。還有急性腸胃炎,尿路感染造成腹痛、發(fā)燒,孩子會哭鬧不安。
敗血癥
最嚴重的厭奶狀況,是敗血癥的嬰兒。人體在兩歲之前,免疫系統(tǒng)尚未成熟,任何一個部位的感染,例如肺部、中耳或腎臟,由于白血球把關(guān)不嚴,無法將細菌局限在原發(fā)部位,細菌可能藉血液循環(huán)擴散出去,并發(fā)全身性的感染,稱為敗血癥。
這時孩子會煩躁不安,或昏昏欲睡,不愛活動、呼吸急促或喘息,體溫可能發(fā)燒也可能反而低于正常、奶量銳減或嘔吐、腹脹。
如果屬于病理性厭奶期,那需要即可送醫(yī),請醫(yī)生診斷,治療。
七招搞定生理性厭奶寶寶
寶寶一旦出現(xiàn)厭奶,父母總是特別焦急,希望這種喂奶好像打仗的日子早點過去。“想盡辦法讓寶寶吃”是多數(shù)父母會做的選擇,而以下一些做法可提供為寶寶厭奶所苦的爸媽實際的參考:
最基本的是觀察寶寶在什么情況下喂食的最理想,而去營造一個最適當?shù)倪M食環(huán)境。大多數(shù)的寶寶在一個安靜、較不會被干擾的場所比較容易專心吃奶。
因為寶寶會感受到喂食者緊繃的情緒,而影響其食欲。
如此寶寶會有最好的進食心情。
逼食、強迫他,或大發(fā)脾氣,弄得寶寶哭鬧收場,這是最笨的方法,常常會適得其反。
其實,4~6個月大的小寶寶也可以接觸副食品了,有時可以嘗試用湯匙喂食一些簡單的副食品(果汁、米糊、麥糊),讓寶寶接觸奶瓶以外的食物來源,一來多多少少吃一點,二來也訓練寶寶的口腔適應(yīng)性,將來對固體食物的接受度會比較好。
必要時,醫(yī)師可以使用一些促進食欲的藥,對一部份小朋友也許有幫忙。
對于喝奶量很少的寶寶,這也是一個不錯方法。
寶寶厭奶期的參考菜單
雙彩蛋粥 | 適用于六個月以上的小寶寶食用 | 奶米粉2匙 雞蛋1個 紅蘿卜15公克 青江菜2片 去油高湯4匙 | 1. 雞蛋連殼放于水中煮15分鐘后,剝殼取出蛋黃壓成泥待用。 2. 紅蘿卜煮軟后壓成泥,青江菜燙熟剁成泥待用。 3. 將奶米粉加入去油高湯拌成糊狀,再加入1.及2.拌勻即可喂食。 | 肝泥菜泥 麥粉糊 孔酪粥 |
蒸豆腐 | 適用于十月個以上的小寶寶食用 | 豆腐半塊 蛋白半個 去油高湯3匙 | 1. 將豆腐去除上層的破皮后搗成泥待用。 2. 將1.加入蛋白及去油高湯加以蒸熟即可喂食。 | 蒸全蛋 蒸蛋面 |
煮面條 | 適用于十個月以上的小寶寶食用 | 瘦豬肉10公克 銀芽10公克 紅蘿卜10公克 面條40公克 魚板20公克 去油高湯4匙 | 1. 瘦豬肉,銀牙,紅蘿卜,魚皮板切成小塊待用。 2. 面條與去油高湯煮熟后加入1再煮熟即可喂食。 | 蛋面條 |
雞絲粥 | 適用于十個月以上的小寶寶食用 | 米半杯 雞肉2兩 去油高湯4匙 | 1. 去油高湯加入米小火慢熬成粥。 2. 雞肉蒸熟剝成細絲狀待用。 3. 熬好的粥加入雞絲,即可喂食。 | 瘦肉粥 海鮮粥 玉米粥 雞絲肉燥 飯或面 |
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