搜索小兒感冒并發(fā)癥關(guān)鍵詞

搜索小兒感冒并發(fā)癥關(guān)鍵詞

　　 當(dāng)孩子感冒發(fā)燒治療不愈而又出現(xiàn)了咳嗽時(shí)，要警惕發(fā)生了氣管炎。初為刺激性干咳，以后隨著病變的發(fā)展，支氣管內(nèi)分泌物增多轉(zhuǎn)為帶有痰咯聲的咳嗽。年齡大些的孩子咯出黃色膿性痰，但嬰幼兒不會(huì)把痰咯出來(lái)，常常咽下而不易觀察到。也有的患兒則表現(xiàn)為忽然出現(xiàn)較多較深的咳嗽，使孩子痛苦不堪，或伴有呼吸急促、食欲不振、嘔吐、腹瀉、腹痛等消化道癥狀。如果小兒虛胖，發(fā)燒咳嗽后出現(xiàn)了哮喘性呼吸困難，即呼吸增快，有哮喘聲，鼻翼隨呼吸而扇動(dòng)，吸氣時(shí)肋窩加深，那么可能得了哮喘性支氣管炎。 

　　家庭中護(hù)理這樣的小兒要注意多喂加糖的溫開(kāi)水，可使痰液稀薄，經(jīng)常更換體位，促使其分泌物易于排出。同時(shí)要加強(qiáng)小兒營(yíng)養(yǎng)。如發(fā)現(xiàn)患兒對(duì)某種物質(zhì)或藥物過(guò)敏，應(yīng)盡量避免接觸。無(wú)痰期可用止咳藥，嬰幼兒嚴(yán)重干咳時(shí)還可用鎮(zhèn)靜藥，但在有痰期最好不用止咳藥，以化痰祛痰為主，遵照醫(yī)囑口服或注射抗生素。對(duì)于哮喘型支氣管炎的患兒要及時(shí)到醫(yī)院診治，以防日后遺留支氣管哮喘。 
　　 咳嗽的時(shí)期一般在7-10天，如治療及進(jìn)恰當(dāng)則可縮短其病程，但有時(shí)可遷延2-3周，尤其是體弱的小兒，甚至見(jiàn)好后又復(fù)發(fā)。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的小兒為預(yù)防其復(fù)發(fā)，可進(jìn)行皮下注射氣管炎疫苗，即每1毫升含呼吸道常見(jiàn)菌9億個(gè)，可從0.1毫升開(kāi)始，隔周一次，若無(wú)反應(yīng)每次增加0.1毫升直至0.5毫升，10次為一療程，效果顯著者可用幾個(gè)療程，在每年發(fā)作季節(jié)前1個(gè)月開(kāi)始注射，緩解季節(jié)內(nèi)暫停。 

　　 另外，還可運(yùn)用中醫(yī)中藥進(jìn)行辨證施治，達(dá)到治愈疾病、防止病情發(fā)展的目的。 

　　 1、風(fēng)寒咳嗽：咳嗽，痰稀薄色白，鼻塞流清涕，怕冷無(wú)汗，舌苔微白，可使用杏蘇散加減。 

　　 2、風(fēng)熱咳嗽：咳嗽不爽，有粘稠痰，色黃，不易咯出，顏面紅熱有汗，或有流黃鼻涕、口渴、舌苔薄黃，可用桑菊飲加減。

　　關(guān)鍵詞二：中耳炎

　　在口腔與耳朵之間有一條咽鼓管相通，由于小兒的咽鼓管比較短且平，再加上小兒抵抗力差，鼻腔或者口腔內(nèi)的細(xì)菌、病毒很容易沿著咽鼓管進(jìn)入耳腔引發(fā)炎癥。急性中耳炎是2歲至8歲小孩的常見(jiàn)病，最容易發(fā)生在長(zhǎng)時(shí)間感冒后，在毫無(wú)征兆的情況下起病，為孩子帶來(lái)不少痛苦。

　　預(yù)防急性小兒中耳炎可以通過(guò)感冒后滴鼻的方法。道理是通過(guò)滴鼻，小兒的鼻腔通暢，細(xì)菌或者病毒就不容易長(zhǎng)時(shí)間逗留，通過(guò)咽鼓管引發(fā)中耳炎癥的機(jī)會(huì)就大大降低。

　　關(guān)鍵詞三：病毒性心肌炎 

　　感冒能夠引起許多并發(fā)癥，甚至可能成為其它疾病的前驅(qū)癥狀，病毒性心肌炎就是其中最常見(jiàn)的一種。資料顯示，近年來(lái)兒童病毒性心肌炎的發(fā)病率有上升趨勢(shì)。病毒性心肌炎一般在感冒后數(shù)天或2—3周后發(fā)生，癥狀有輕有重，輕者癥狀不明顯，再加上孩子不知道也不會(huì)表述，常常易被忽視而漏診；重者可有短期內(nèi)出現(xiàn)心臟擴(kuò)大、急性心力衰竭或心源性休克，甚至猝死。

　　感冒常被忽視，但有的人感冒后可引起心肌炎，尤其是小兒。感冒所致病毒性心肌炎有一定的先兆，只要細(xì)心觀察就能發(fā)現(xiàn)：

　　一察色，由于病毒侵犯了心肌，影響了心臟的功能，使人體缺氧，孩子的燒雖說(shuō)退了，但臉色總緩不過(guò)來(lái)，面色灰白，口唇發(fā)青發(fā)紫；

　　二察氣，平時(shí)孩子精神很好，感冒后“打蔫”，總頭昏沒(méi)勁，動(dòng)一下就氣喘、胸悶、心慌；

　　三察脈，安靜時(shí)孩子的脈搏每分鐘少于60次或超過(guò)120次，或跳幾下后出現(xiàn)較長(zhǎng)的間隙，這種過(guò)慢、過(guò)快和不規(guī)則的脈搏，都是不正常的現(xiàn)象。

　　病毒性心肌炎關(guān)鍵在于預(yù)防，感冒后一定要注意休息，減少活動(dòng)，更不要進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)，一旦出現(xiàn)上述用“感冒”不能解釋的變化時(shí)，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查。心肌炎目前尚無(wú)特效療法，但發(fā)現(xiàn)越早，控制越早，心肌受損就越小，預(yù)后就好。否則因延誤治療或演變成慢性，預(yù)后往往不良。

　　關(guān)鍵詞四：聾啞

　　從表面上看，感冒與小兒聾啞并沒(méi)有什么聯(lián)系，然而，臨床工作及研究中發(fā)現(xiàn)：小兒感冒已成為小兒聾啞重要的始發(fā)原因。因此，對(duì)小兒感冒的預(yù)防及正確治療，必須引起我們的充分重視。

　　感冒、傷風(fēng)都是人們對(duì)急性鼻炎的俗稱，是一種常見(jiàn)的鼻粘膜急性傳染性疾玻小兒的聽(tīng)力障礙稱為小兒耳聾，是由于小兒聽(tīng)覺(jué)功能受損，進(jìn)而引起聽(tīng)力低于正常而造成的。引起感冒的病原體主要是病毒，發(fā)病后多并發(fā)細(xì)菌感染。病毒感染可以造成耳神經(jīng)損害，引起耳聾；小兒感冒時(shí)可能出現(xiàn)的高熱、驚厥，也可以使腦神經(jīng)受到損害而引起耳聾。另外，小兒感冒時(shí)伴發(fā)的鼻咽部炎癥，導(dǎo)致化膿性中耳炎、鼓膜穿孔，也會(huì)造成聽(tīng)力下降。 

　　由于醫(yī)療水平的提高，感冒造成的耳聾已明顯下降，但在感冒治療中因不合理地使用鏈霉素，慶大霉素、卡那霉素或丁胺卡那霉素等耳毒性藥物引起小兒耳聾還是常見(jiàn)的。海軍四一四醫(yī)院對(duì)南京市聾啞學(xué)校二百二十名在校生致聾原因分析表明：感冒治療因使用慶大霉素等耳毒性藥物不當(dāng)致聾的約占總?cè)藬?shù)的百分之五十四，加上其它疾病使用耳毒性藥物引起耳聾的約占總?cè)藬?shù)的百分之七十。

　　因此，每位父母對(duì)小兒感冒都不可以掉以輕心。首先應(yīng)注意預(yù)防小兒感冒，小兒如患了感冒，父母要及時(shí)帶他去醫(yī)院就診，不可以私自用藥。若在治療中發(fā)現(xiàn)小兒對(duì)搖鈴聲、呼喊聲反應(yīng)遲鈍時(shí)，要及時(shí)去醫(yī)院檢查。父母本人或家族中有對(duì)耳毒性抗生素敏感史者，其所生后代，應(yīng)少用或不用耳毒性抗生素。對(duì)已有聽(tīng)力下降的小兒，在及時(shí)治療的同時(shí)應(yīng)進(jìn)行聾啞的康復(fù)訓(xùn)練，以免因聽(tīng)力弱而致啞。只要我們立足于對(duì)感冒的預(yù)防和早期診斷、正確治療，完全可以減少或避免感冒所致聾啞的發(fā)生，使我們的后代在有聲世界里健康成長(zhǎng)。 

　　

　　·在感冒初期，如果孩子僅有流鼻涕等卡他癥狀，可以先采取物理療法，如用熱毛巾敷頭、用溫?zé)崴料词帜_心等。

　　·當(dāng)感冒加重，并有發(fā)燒癥狀時(shí)應(yīng)立即到醫(yī)院就診。若因種種原因不能立即去醫(yī)院，應(yīng)采取物理療法來(lái)退熱，并隨時(shí)測(cè)試體溫。

　　·就診前，最好別給孩子用藥，尤其是別給孩子服用退熱劑，以免掩蓋癥狀，影響醫(yī)生了解病情；但對(duì)3歲以內(nèi)的孩子，若發(fā)燒至38.5度，可用些小兒退熱劑，以免因高燒引起抽風(fēng)。

　　·治療的方法上應(yīng)聽(tīng)從醫(yī)生的意見(jiàn)，不能私自服藥，也不能隨意更換用藥。

　　·患兒感冒期間，應(yīng)讓其多休息，保證充足的睡眠；多飲水，且以白開(kāi)水為主，不能用飲料來(lái)代替，水果可適當(dāng)吃些，冷飲要少吃或不吃；別在感冒期間給孩子增加營(yíng)養(yǎng)，如讓孩子吃些大魚(yú)大肉等高脂肪、高蛋白的食物，飲食應(yīng)清淡可口、易消化，如稀飯、小菜等，若孩子食欲不振，可以采取少食多餐的方式，1周歲以內(nèi)的嬰兒應(yīng)堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。

　　預(yù)防經(jīng)?；几忻翱蓮囊詭c(diǎn)入手： 

　　一、增加戶外活動(dòng)時(shí)間

　　調(diào)查結(jié)果表明，常堅(jiān)持戶外活動(dòng)的兒童患感冒的機(jī)會(huì)顯著少于戶外活動(dòng)少的孩子。

　　二、衣著要適當(dāng)

　　衣服切勿聚增或聚減。有些父母擔(dān)心孩子凍著，給孩子穿戴過(guò)厚過(guò)多，過(guò)早地穿上棉衣，結(jié)果常適得其反，更容易感冒。

　　三、要吃好早餐

　　吃好早餐，體內(nèi)產(chǎn)生足夠的熱量可增加御寒能力。

　　四、飯前、吃東西前一定洗手

　　孩子吃食物之前，一定要先把手洗干凈。大人給孩子食物吃，也不要赤手拿，嚴(yán)防經(jīng)食物傳播感冒。

　　五、盡量保持室溫相對(duì)恒定

　　室內(nèi)溫度變化大，可增加兒童患感冒的機(jī)會(huì)。

　　六、著涼之后，采取措施

　　孩子著涼受寒之后，應(yīng)該馬上到暖室或炕上暖和一會(huì)兒，同時(shí)喝些熱茶或熱湯或牛奶，如能喝些姜湯則更好。

　　七、家里有人感冒、立即隔離

　　家里有人感冒，應(yīng)不準(zhǔn)病人與孩子直接接觸，特別不能面對(duì)面坐著，不可同床睡覺(jué)。

　　八、托兒所有人感冒時(shí)，也應(yīng)隔離

　　發(fā)現(xiàn)有孩子感冒，不要繼續(xù)入托、入園。如發(fā)生較多的兒童感冒，應(yīng)對(duì)孩子活動(dòng)場(chǎng)所，進(jìn)行必要的空氣消毒，開(kāi)窗換氣、曬被褥。

　　九、感冒多發(fā)或流行時(shí)少外出

　　不要帶孩子到公共場(chǎng)所云，也不要到別人家串門(mén)，以防止傳染。

　　十、積極治療上呼吸道慢性疾病

　　據(jù)研究，患有偏桃體炎、支氣管炎、鼻炎等慢性上呼吸道炎癥的兒童，比一般兒童更容易患感冒。因此，這些孩子平時(shí)應(yīng)該抓緊治療慢性病。

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