媽媽對問題奶的諸多疑問

媽媽對問題奶的諸多疑問

    國慶長假將臨，本該是家長帶著孩子親近大自然的好時機，可“問題奶粉”事件的不期而至，卻讓不少家長猶豫起來。特別是那些家有“結石寶寶”的父母，到底應該是外出旅游，還是在家靜養(yǎng)，一時還拿不定主意。對此，上海交通大學附屬兒童醫(yī)院小兒腎內科朱光華主任醫(yī)師明確表示，多喝水、多活動有利于加快結石的排泄，而靜養(yǎng)則適得其反。

　　針對近期市民就“問題奶粉”提出的諸多疑問，醫(yī)學專家也作出了具體解答。

　　一、嬰幼兒食用問題奶粉導致泌尿系統結石后可能會出現哪些臨床癥狀？

　　臨床表現有不明原因哭鬧，排尿時尤甚，可伴嘔吐；肉眼或鏡下血尿；急性梗阻性腎衰竭，表現為少尿或無尿；尿中可排出結石，如男嬰結石阻塞尿道可表現為尿痛、排尿困難；可有高血壓、水腫、腎區(qū)叩擊痛。

　　二、如何診斷是因食用“問題奶粉”造成了泌尿系統結石？

　　首選泌尿系統B超。必要時行腹部CT平掃和靜脈尿路造影(無尿或腎衰時禁忌，有條件可行腎核素掃描評價分腎功能。此外，進行尿常規(guī)、血生化等實驗室檢查。

　　三、食用問題奶粉的嬰幼兒在什么情況下要到醫(yī)院就診？

　　嬰幼兒食用了“問題奶粉”一段時間，一般是3-6個月，特別是出現不明原因的哭鬧、嘔吐、發(fā)熱、尿液混濁、血尿、少尿或無尿等癥狀，應立即就近到醫(yī)療機構篩查就診。

　　四、為什么服用“問題奶粉”的嬰幼兒需要多喝水？

　　確實用問題奶粉喂養(yǎng)過的嬰幼兒，家長應高度警惕。首先，要停服這個品牌的奶粉。其次，因為受污染的問題奶粉導致的結石較為松散或呈細沙粒樣，對結石不是很大(小于4毫米)、無尿道梗阻癥狀的孩子，一般不用特殊治療，回家以后適當多喝一點水，多小便，一般兩三天、最長兩三周，結石自行排出去的可能性很大，不用進行特殊的治療。

　　五、孩子吃了含三聚氰胺的奶粉后,結石會不會在輸精管里?

　　三聚氰胺在體內主要通過腎臟排泄，在體內毒作用靶器官為泌尿系統，這次發(fā)現受三聚氰胺污染的嬰幼兒配方奶，對嬰幼兒食用以后所造成的健康危害也是泌尿系統的結石。

　　所謂泌尿系統主要指的是輸尿管、膀胱、尿道而不是輸精管。輸精管不屬于泌尿系統，屬于生殖系統。所以，三聚氰胺所造成的結石只可能在泌尿系統，不會跑到生殖系統的輸精管里面。

　　六、成人食用“問題奶粉”對健康影響有多大？

　　含三聚氰胺的奶粉對成人健康影響風險較低，成人對三聚氰胺的耐受量高，而且不像嬰幼兒那樣對三聚氰胺敏感。嬰幼兒是以奶粉為主要食物來源，而成人并不是以奶粉為主要食物來源，所以成人受影響的幾率相對較小。

　　七、凡是喝過含有三聚氰胺奶粉的人都會有健康問題嗎？

　　任何有毒有害物質需要有一定的量才能對健康造成危害，三聚氰胺也是一樣，也就是說，低于某一個量對健康造成危害的風險相對較小，專家認為，對于一個7公斤的嬰兒，大概是6個月，以他每天攝入最大的奶粉150克計算，每公斤奶粉中含15毫克以下的三聚氰胺是嬰兒可以耐受量的安全范圍，對包括嬰幼兒在內的消費者造成健康危害的風險很小。超過了15毫克/公斤，超過越多對健康造成的危害性越大。

　　但是，考慮“問題奶粉”的健康風險時還應考慮食入體內的數量，假設在三聚氰胺的含量一樣的情況下，“問題奶粉”吃得越多風險越高。