家長(zhǎng)關(guān)于兒童鼾癥應(yīng)該怎樣應(yīng)對(duì)

家長(zhǎng)關(guān)于兒童鼾癥應(yīng)該怎樣應(yīng)對(duì)

　　5歲的菲菲，年齡不大，睡起覺(jué)來(lái)卻是鼾聲如雷，而且經(jīng)常出現(xiàn)憋氣的癥狀。菲菲的媽媽非常著急，急忙帶菲菲到南京市兒童醫(yī)院就診，經(jīng)檢查，菲菲是由于扁桃體、腺樣體肥大引起的鼾癥。

　　據(jù)南京市兒童醫(yī)院耳鼻喉科主任周洪根介紹，兒童鼾癥絕大多數(shù)為扁桃體及腺樣體肥大所致。兒童打鼾可能導(dǎo)致大腦供氧不足，出現(xiàn)智力障礙、性格變異；胸腔壓力大還會(huì)導(dǎo)

致血壓增高、心功能改變；嚴(yán)重的呼吸不暢還會(huì)導(dǎo)致面容發(fā)育畸形比率高，出現(xiàn)鼻梁下陷、嘴唇上翹、牙裂不齊的腺樣體面容。

　　兒童約有五分之二的時(shí)間是在睡眠中度過(guò)的，促進(jìn)小兒生長(zhǎng)發(fā)育的生長(zhǎng)激素，也主要是在夜間深度睡眠的狀態(tài)下分泌的，良好充分的睡眠是大腦和身體生長(zhǎng)發(fā)育的基本條件，而打鼾的孩子晚上睡眠往往不佳，白天容易沒(méi)有精神，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言缺陷、食欲降低；有的兒童還會(huì)出現(xiàn)性格障礙，如不正常的害羞、叛逆和攻擊行為。孩子夜間打鼾睡眠不佳，也勢(shì)必會(huì)影響生長(zhǎng)激素的分泌，導(dǎo)致身體和智力發(fā)育遲緩，學(xué)習(xí)成績(jī)下降；嚴(yán)重的打鼾還會(huì)并發(fā)滲出性中耳炎，影響孩子的聽(tīng)力。這種患兒成年后，患上高血壓、心臟病、中風(fēng)等疾病的概率也會(huì)大大增加。

　　日常生活中，不少家長(zhǎng)看到孩子夜間打呼嚕，就認(rèn)為孩子睡得很沉很香。其實(shí)，這種觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。家長(zhǎng)要充分認(rèn)識(shí)到兒童打鼾是一種病態(tài)，要及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，祛除致病因素，以免影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。

　　據(jù)專家介紹，目前兒童打鼾的治療依然是通過(guò)手術(shù)切除患兒的扁桃體、腺樣體，解除上呼吸道堵塞導(dǎo)致的狹窄。由于腺樣體可分為球型、彌漫型、后鼻孔型三種，特別是后鼻孔型，有時(shí)醫(yī)生難以完全將其切除，殘留的腺樣體組織再生能力又很強(qiáng)，半年左右患兒又會(huì)出現(xiàn)打鼾的癥狀，有的家長(zhǎng)們擔(dān)心孩子難以忍受疼痛和出血，于是不敢讓孩子進(jìn)行手術(shù)。

　　隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，兒童扁桃體、腺樣體切除手術(shù)的方式也發(fā)生了變化，以往常規(guī)切除術(shù)因?yàn)橄贅芋w位于鼻咽部，用肉眼無(wú)法看到，醫(yī)生只有憑感覺(jué)、靠經(jīng)驗(yàn)用刮勺將其刮出，現(xiàn)在應(yīng)用內(nèi)窺鏡技術(shù)，醫(yī)生可以看清腺樣體的全貌，用專用的腺樣體切割刀邊割邊吸引，醫(yī)生可以按照需要完全切除腺樣體組織，尤其是后鼻孔內(nèi)的腺樣體組織切除時(shí)可以不傷及周圍正常組織。由于手術(shù)視野清晰，止血徹底，并發(fā)癥也很少發(fā)生。(金紅巖 本報(bào)記者 茹希佳)