濫用抗生素對(duì)兒童最有殺傷力
濫用抗生素對(duì)兒童最有殺傷力
濫用抗生素后果非常嚴(yán)重
一項(xiàng)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院每年銷售收入排序前3位的藥物均為抗生素。2001年,15種最暢銷藥物中抗生素藥品就占11種。此外,靜脈應(yīng)用抗生素呈現(xiàn)逐年增多趨勢(shì),每天1000個(gè)呼吸道感染門診患者里,有將近2/3會(huì)接受靜脈注射治療。
濫用抗生素對(duì)各種年齡的人都會(huì)造成負(fù)面影響,其中兒童是濫用抗生素惡果中的最大受害者。首先最直接的影響就是導(dǎo)致兒童身體里面細(xì)菌耐藥率增高。由于兒童體內(nèi)各種器官發(fā)育還不成熟,而抗生素本身的毒副作用和殺滅人體正常菌群的危害性,很容易殘害或潛在殘害兒童身體器官。例如:許多抗生素都是通過(guò)肝臟代謝的,濫用抗生素就容易造成肝臟功能的損害。此外兒童濫用抗生素,最惡劣的影響是造成兒童體內(nèi)正常菌群的破壞,降低兒童機(jī)體抵抗力,進(jìn)而引起二重感染,即人首先有細(xì)菌或病毒感染,經(jīng)大量使用抗生素后,出現(xiàn)真菌感染。
市中醫(yī)醫(yī)院兒科主任王霞芳告訴記者,90%以上的兒童感冒是由病毒引起的,而由細(xì)菌引起的感冒只有10%左右,比如扁桃體發(fā)炎、肺炎等。在西方,感冒、發(fā)燒到38度以上才適當(dāng)使用抗菌藥,一般情況下,發(fā)燒在38度以內(nèi)的病人可以不吃藥,只喝水、休息、洗熱水澡。而在中國(guó),孩子一感冒、發(fā)燒就用藥,往往頭孢、消炎藥等一起用,長(zhǎng)期濫用以后就沒(méi)有療效了。專家建議,發(fā)汗、解毒都能幫助孩子退熱,38度以下不必使用抗生素;38度以上,適當(dāng)使用退熱藥;如果出現(xiàn)39度以上,可用西藥。平時(shí)咳嗽的話,可用糖漿等中藥,多喝水、多休息。
醫(yī)院濫用抗生素也將監(jiān)管
目前,我國(guó)門診感冒患者約有75%應(yīng)用抗生素,外科手術(shù)則高達(dá)95%。世界衛(wèi)生組織調(diào)查顯示,中國(guó)住院患者抗生素藥物使用率高達(dá)80%,其中使用廣譜抗生素和聯(lián)合使用兩種以上抗生素的占58%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于30%的國(guó)際水平。目前本市抗生素使用比例中,80%在醫(yī)院,而20%在零售藥房。
目前,國(guó)家衛(wèi)生部正在擬訂《加強(qiáng)抗菌藥臨床使用管理辦法》和《加強(qiáng)抗菌藥處方使用管理辦法》。市食品藥品監(jiān)督管理局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,本市也將出臺(tái)《醫(yī)院藥劑管理辦法》,對(duì)醫(yī)院藥房和醫(yī)院藥劑進(jìn)行統(tǒng)一管理。
據(jù)悉,目前衛(wèi)生部醫(yī)政司正在起草的《合理使用抗生素指南》明年上半年有望露面,這是國(guó)內(nèi)第一個(gè)為某類藥品制訂的指南,也是衛(wèi)生部首次用行政命令去控制醫(yī)生對(duì)某類藥品的使用。
采編自:解放日?qǐng)?bào)
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