孕期小心吃出糖尿病
孕期小心吃出糖尿病
孕期的飲食同樣也需要控制,懷著寶寶也不是吃得越多越好。
我第一次在門(mén)診見(jiàn)到這個(gè)準(zhǔn)媽媽,當(dāng)時(shí)她懷孕24周了,是從別的醫(yī)院轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)的。她長(zhǎng)得很清秀,身材并不臃腫。她之所以轉(zhuǎn)院是因?yàn)樽罱欢螘r(shí)間,她都感覺(jué)很疲勞,沒(méi)勁,晚上睡不好。一個(gè)星期內(nèi)體重就沒(méi)長(zhǎng),反而降了。
吃出來(lái)的糖尿病這個(gè)準(zhǔn)媽媽很困惑,因?yàn)樗刻斐缘牟⒉簧伲拔页缘煤芏啵款D飯都要吃兩碗飯,每天還吃1~2斤橘子。營(yíng)養(yǎng)一點(diǎn)都不少,怎么會(huì)瘦了呢?”
聽(tīng)了她的描述,我馬上判斷出:她的飲食量超標(biāo)了。是否還有其他的癥狀呢?于是我繼續(xù)詢問(wèn):“你經(jīng)常會(huì)感到渴嗎?”
“對(duì),我老是在喝水,每天能喝掉兩暖壺水??蛇€是覺(jué)得很渴,而且尿也很多,老是頻繁地上廁所?!?/p>
這些癥狀都與妊娠期糖尿病的癥狀很相似。為了證實(shí)我的判斷,我就讓她測(cè)了餐后兩小時(shí)血糖,數(shù)值很高,得出的結(jié)論是這位準(zhǔn)媽媽患上了典型的妊娠期糖尿病,之所以會(huì)得糖尿病,和她過(guò)量的飲食,無(wú)節(jié)制地吃水果關(guān)系很大。
并不是吃的越多就越好
在和這位準(zhǔn)媽媽談話的過(guò)程中,我發(fā)現(xiàn)她有一個(gè)錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),那就是覺(jué)得懷孕后,是兩個(gè)人在吃飯,一定要多吃一些,這樣營(yíng)養(yǎng)才能跟得上。而且水果也要多吃,這樣生出來(lái)的寶寶會(huì)又白又胖。她的這種錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),很多人都有。
孕期需要的能量確實(shí)比平時(shí)高,但也并不是可以毫不顧及地吃。如果無(wú)節(jié)制地進(jìn)食,會(huì)對(duì)胰島素分泌造成很大壓力,發(fā)生代謝紊亂。一旦胰島素分泌發(fā)生異常,體內(nèi)血糖得不到相應(yīng)的調(diào)節(jié),就會(huì)出現(xiàn)妊娠期糖尿病。如果不能及時(shí)發(fā)現(xiàn),得不到很好地控制,會(huì)導(dǎo)致巨大兒、小樣兒,甚至胎兒畸形等非常嚴(yán)重的后果。
控制飲食、監(jiān)測(cè)血糖,順利度過(guò)孕期
如果真的得了妊娠期糖尿病,也不要過(guò)于緊張。情況不是很?chē)?yán)重,可以依靠控制飲食的方法改善病情。飲食的量需要根據(jù)體重的量,由營(yíng)養(yǎng)師配餐,按所需熱量的綜合,合理分配蛋白質(zhì)、脂肪還有碳水化合物的比例。
如果病情比較嚴(yán)重,除了控制飲食以外,還要根據(jù)醫(yī)生的診斷,按照飲食量注射胰島素。另外,在家里使用快速血糖儀監(jiān)測(cè)血糖,數(shù)胎動(dòng)也是必不可少的。飲食方面總的熱量不變,相應(yīng)地減少攝入碳水化合物少的比例,蛋白質(zhì)相應(yīng)增加。
得了妊娠期糖尿病的準(zhǔn)媽媽在使用胰島素方面一定要經(jīng)過(guò)醫(yī)生的診斷和指導(dǎo),千萬(wàn)不能任意口服降糖藥。
得了糖尿病真的不能吃糖嗎?
有一種錯(cuò)誤認(rèn)識(shí):糖尿病病人不能吃糖,也不能吃碳水化合物。這是不對(duì)的,合理科學(xué)的飲食應(yīng)該包括碳水化合物,但量不能太高,每餐合理分配,一頓少吃一些,把三餐變五餐,這樣可以使血糖濃度不致一下子過(guò)高。
如果吃土豆、紅薯等碳水化合物較高的食物,要相應(yīng)地減少當(dāng)天主食的攝取量。
如果吃一些含糖量比較高的水果,比如香蕉、葡萄、西瓜、棗等,也要相應(yīng)地減飯量,控制總熱量的攝入。(采編/一鱗 專家支持/李少芬 北京市積水潭醫(yī)院產(chǎn)科主任
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